Тахикардия — медицинский термин, описывающий учащение сердечного ритма. Сердцебиение при этом заметно ускоряется, что иногда приводит к дискомфорту и даже к серьезным осложнениям. Причины возникновения и лечение тахикардии у каждого пациента индивидуальны. Важно прийти на прием к кардиологу частной клиники СНН при любых нетипичных ощущениях в области груди, после чего он направит на нужные обследования.
Описание болезни
Частота сокращений сердца у здоровых людей в спокойствии варьируется от 60 до 100 биений в минуту. Тахикардией считается состояние, когда ЧСС превышает 100 ударов в 60 секунд.
Чаще ускоренное сердцебиение не является самостоятельным заболеванием, а скорее симптомом патологического состояния, затрагивающего сердечно-сосудистую систему, щитовидную железу, ЦНС или другие органы. В таком случае лечение тахикардии не потребуется.
Однако ускоренный сердечный ритм может вызывать дискомфорт и мешать привычной жизнедеятельности. Тахикардия будет мешать людям, чьи хобби бег, плавание, быстрая ходьба или фитнес. Приступы могут негативно сказаться на сне, потому что иногда мешают засыпанию или даже заставляют проснуться.
Классификация и стадии развития
Тахикардия, как уже упоминалось, не является заболеванием, а скорее симптомом различных патологических состояний. В зависимости от того, где в сердце возникает электрический импульс, вызывающий учащение сердечного ритма, выделяют следующие типы тахикардии.
Синусовая
Самый распространенный тип тахикардии, когда учащение ритма происходит в синусовом узле, естественном водителе ритма сердца. Синусовая тахикардия бывает:
- Физиологической — возникшей в результате физических нагрузок, стресса, сильных эмоций, чрезмерного употребления кофеина, алкоголя, никотина. Она является нормальной реакцией организма на повышенную нужду в воздухе и обычно проходит сама после устранения провоцирующего фактора.
- Патологической — появившейся вследствие болезней сердечно-сосудистой системы, щитовидки, а также лихорадки, гипоксии, гиповолемии. Лечение тахикардии патологического типа обязательно. Оно включает терапию медикаментами, в том числе заболевания, спровоцировавшего тахикардию.
Наджелудочковая
Этот тип тахикардии возникает в предсердиях или узлах проведения импульсов от предсердий к желудочкам. Наджелудочковая тахикардия может быть:
- Пароксизмальной — обнаруженной внезапно и прошедшей также резко. Иногда приступы длятся до нескольких часов.
- Устойчивой — продолжающейся длительное время и не проходящей без помощи купирующих медикаментов.
Желудочковая
Самый серьезный тип тахикардии, возникающий в желудочках сердца. ЖТ часто является признаком серьезных нарушений сердечного ритма и требует немедленного медицинского вмешательства. Стадии развития тахикардии не выделяют, так как она тоже считается не самостоятельным заболеванием, а симптомом патологий.
Любой тип тахикардии потенциально опасен для здоровья и жизни, поэтому, если вы отмечаете у себя необычные ощущения в районе груди и симптомы тахикардии, лечение следует начать как можно скорее.
Основные причины
Тахикардии могут быть спровоцированы как физиологической этиологией, так и патологическими факторами. Необходимость лечения тахикардии сердца определяется после установки причины учащенного ритма.
Физиологические факторы:
- Физическая нагрузка, в результате которой сердце начинает работать интенсивнее, чтобы обеспечить организм кислородом. Это приводит к учащению сердечного ритма, которое является нормальной реакцией организма.
- Стрессы вызывают выброс гормонов в кровь, что увеличивает частоту сердечных сокращений.
- Сильные эмоции, такие как радость, страх, гнев вызывают учащение сердцебиения.
- Употребление кофеина, так как он относится к стимуляторам и влияет на центральную нервную систему.
- Алкоголь в больших дозах может нарушать работу сердца и вызывать тахикардию.
- Курение повреждает сердечно-сосудистую систему и увеличивает риск развития патологий.
- Избыточное потребление йода может вызывать гипертиреоз, одним из симптомов которого является тахикардия.
- Хроническое недосыпание нарушает нормальную работу сердечно-сосудистой системы.
- Во время лихорадки сердце начинает работать интенсивнее, чтобы компенсировать повышенные потребности организма в кислороде.
К патологическим факторам относятся разные заболевания, например, ишемическая болезнь, артериальная гипертензия, инфаркт миокарда, кардиомиопатия, пороки сердца. Влиять на функцию сердца могут и болезни щитовидной железы, такие как гипертиреоз, сопровождающийся повышенной функцией ЩЖ.
Также среди патологических причин гипоксия — недостаток кислорода в крови. Может возникать при анемии, легочной недостаточности, высотной болезни. Она стимулирует сердце работать интенсивнее, что приводит к тахикардии.
Некоторые лекарства тоже могут вызвать учащенный сердечный ритм. Например, среди побочных эффектов у препаратов для лечения астмы как раз значится тахикардия.
Симптомы, на что стоит обратить внимание
Тахикардия проявляется по-разному, в зависимости от ее причины, вида и тяжести. Некоторые люди ощущают только легкое учащение биения сердца, а другие испытывают сильные приступы с выраженными симптомами. В одном случае лечение тахикардии потребуется, в другом — нет.
Главным и самым очевидным симптомом тахикардии остается учащенное сердцебиение. Человек может чувствовать, что сердце бьется слишком быстро и сильно, словно хочет вырваться наружу. Сердцебиение может ощущаться в груди, в шее, в ушах.
Из-за увеличения нагрузки на сердце появляется одышка. Пациент может жаловаться на недостаток воздуха, частое и неполное дыхание.
Еще один частый симптом — головокружение, возникающее из-за недостаточного притока крови к мозгу. Оно сопровождается чувством слабости, неустойчивости, потери равновесия.
Из-за гипоксии также появляется слабость. Человек может чувствовать усталость, нехватку сил, снижение выносливости.
Также среди симптомов:
- Боль в груди — бывает признаком серьезного заболевания и требует немедленной медпомощи. Боль может быть сдавленной, жгучей, давящей или острой.
- Потеря сознания — редкий симптом, но может быть признаком серьезного состояния, например, фибрилляции предсердий или желудочковой тахикардии. Человек может кратковременно потерять сознание или жаловаться на «потемнение в глазах».
- Потливость — во время приступа тахикардии может появиться холодный пот.
- Тошнота — бывает связана с нарушением кровообращения.
Не все перечисленные симптомы обязательно должны проявляться при тахикардии. У некоторых людей может быть только один или два симптома, однако это не значит, что их можно оставить без внимания. Лечение тахикардии на ранней стадии всегда проще и грозит наименьшими последствиями для организма и образа жизни.
Как проходит диагностика
Диагностика тахикардии направлена на установление ее причины и определения типа. В ее рамках врач проводит комплексное обследование.
Первый шаг — сбор анамнеза, позволяющий узнать примерное состояние здоровья,привычки, образ жизни, прием лекарств, переносимые заболевания, исключить или подтвердить вариант наследственности. Далее следует физический осмотр, где кардиолог прослушивает сердце с помощью стетоскопа, измеряет давление, пульс, оценивает общее состояние.
В зависимости от предварительного диагноза и симптомов пациента врач может направить на дополнительные исследования, включая:
- Электрокардиограмму — является самым простым способом исследования сбоев сердечной функции. ЭКГ записывает электрическую активность сердца, выявляет аномалии в работе, включая тахикардию.
- Холтеровское мониторирование ЭКГ — это долгое обследование, продолжающееся сутки или более. Специальное устройство (холтер) записывает активность органа весь день, что позволяет обнаружить проблемы, возникающие нерегулярно, которые проблематично улавливать при стандартной ЭКГ.
- Эхокардиография — ультразвуковое обследование позволяет оценить структуру и функцию сердца. С помощью эхокардиографии можно выявить пороки, кардиомиопатию и другие отклонения.
- Анализы крови — нужны для проверки активности гормонального фона, насыщенности эритроцитами, а также других показателей, потенциально влияющих на ритм сердца.
- Другие исследования — в зависимости от предварительного диагноза кардиолог может направить на рентгенографию грудной клетки, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, исследование дыхательной системы.
Диагностика болезни бывает сложной, ведь иногда тахикардия протекает без явных симптомов. Своевременное и корректное обследование нужно для назначения действенного лечения и предотвращения осложнений.
Современные методы лечения
Лечение тахикардии сердца включает комплексный подход, нацеленный на устранение причины учащенного сердцебиения и предотвращение осложнений. Выбор метода лечения зависит от особенностей пациента, причины и степени тяжести болезни.
В большинстве случаев первой линией терапии становится медикаментозная помощь. Врач назначает бета-блокаторы, снижающие активность симпатической нервной системы, замедляющие сердечный ритм и снижающие артериальное давление. Блокаторы кальциевых каналов тоже назначаются для замедления проведения импульса по сердечной мышце, что провоцирует снижение частоты сокращений.
Иногда кардиологи назначают антиаритмические таблетки, нормализующие биение сердца и устраняющие аритмии. Может потребоваться назначение других лекарств, например, препаратов для поддержки щитовидной железы или других органов, повлиявших на возникновение тахикардии.
В более сложных случаях, когда лекарственная терапия не дает ожидаемого эффекта, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Радиочастотная абляция — процедура, в основе которой высокочастотные волны. Они уничтожают аномальные клетки в сердце, которые вызывают тахикардию.
Имплантация кардиовертера-дефибриллятора (ИКД) — устройство, которое имплантируется под кожу грудной клетки и отслеживает сердечный ритм. При возникновении тахикардии ИКД выдает электрический разряд, восстанавливая нормальный ритм.
Помимо препаратов для лечения тахикардии и хирургических методов, важную роль в предотвращении болезней сердца играет изменение образа жизни. Отказ от никотина, снижение потребления алкоголя и кофеина, управление тревогой и регулярные тренировки улучшают общее состояние сердечно-сосудистой системы и снижают риск возникновения тахикардии.
Прогноз и профилактика
В большинстве случаев тахикардия поддается лечению и не представляет серьезной угрозы. При своевременной диагностике и адекватной терапии пациент может жить полноценно.
Профилактировать тахикардию поможет соблюдение правильного питания, ежедневные прогулки, отказ от вредных веществ, регуляция уровня стресса.
Также выявить тахикардию и другие заболевания позволит посещение регулярных медосмотров. Помните, что своевременное обращение к врачу при появлении негативных симптомов поможет сохранить здоровье.
Вы можете обратиться для лечения ортостатической тахикардии, звоните!